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    醫療衛生潔淨度特點參考

    發布日期 :2022-05-27 瀏覽次數 :628
    醫療衛生 :

    潔淨技術也稱為潔淨室技術 。除滿足空調房間的溫濕度常規要求外 ,通過工程技術方麵的各種設施和嚴格管理 ,使室內微粒子含量 、氣流 、壓力等也控製在一定的範圍內 ,這種房間就稱為潔淨室 。和一個潔淨室就是在醫院中建造和使用的 。隨著醫療衛生事業與高科技的發展,潔淨技術在醫療環境中的應用更加廣泛 ,對本身的技術要求也更加高了 。應用於醫療的潔淨室主要分為三大類 :潔淨手術室 、潔淨護理病房及潔淨實驗室 。

    潔淨手術室 :

    潔淨手術室以室內微生物為控製目標 ,運行參數以及分級指標 ,空氣潔淨度是必要的保障條件 。潔淨手術室按潔淨程度可分為以下幾級 :

    1 、特別潔淨手術室 :手術區潔淨度為百級 ,周邊區為千級 。適用於燒傷 、關節轉換 、器官移植 、腦外科 、眼科、整形外科及心髒外科等無菌手術 。

    2 、潔淨手術室 :手術區潔淨度為千級,周邊區為萬級 ,適用於胸外科 、整形外 、泌尿外科 、肝膽胰外科 、骨外科及取卵等無菌手術 。

    3 、一般潔淨手術室 :手術區潔淨度為萬級,周邊區為十萬級 ,適用於普通外科 、皮膚科及腹外科等手術 。

    4 、準潔淨手術室 :空氣潔淨度為十萬級 ,適用於產科 、肛腸外科等手術 。

    潔淨手術部用房除潔淨度級另和細菌濃度應符合相應的級別外 ,有關的技術參數還應符合有關規定 ,見潔淨手術部各級用房的主要技術參數表 。潔淨手術部的平麵布局按照一般要求應分為潔淨區與非潔淨區兩部分 。手術室和直接為手術室服務的功能用房應設在潔淨區內 。人與物通過手術部內不同潔淨度區域時 ,應設氣閘 、緩衝室或傳遞窗 。一般將手術室設在核心部分 。內部平麵和通道形式應符合功能流程矩捷和潔汙分明的原則 。

    醫院內的幾種潔淨護理病房 :

    潔淨護理病房分為隔離病房與重症監護病房 。隔離病房依據生物學危險度分為P1P2P3P4四個等級 。P1病房基本與普通病房相同 ,對外人進出不特別加以禁止 ;P2病房比P1病房嚴格一些 ,一般禁止外人進出 ;P3病房設從重門或緩衝室與外部隔離 ,房間內部負壓 ;P4病房采用隔離區與外界隔斷 ,室內負壓恒定30Pa ,醫護人員穿防護服防止感染 。重症監護病房有ICU(重症護理室) 、CCU(心血管病人護理室) 、NICU(早產兒護理室)及白血病房等等 。白血病房室溫242 ,風速0.15~0.3/m/s ,相對濕度60%以下 ,潔淨度為百級 ,同時應使送入的潔淨空氣首先到達患者的頭部 ,使口鼻呼吸區在送風側 ,采用水平流較好 。燒傷病房經菌濃度測定表明 ,采用垂直層流對開放治療有明顯的優越性 ,層注速度0.2m/s ,溫度28~34 ,潔淨度為千級 。呼吸器官病房在國內很少見 ,這種病房對室內溫濕度要求比較嚴格 ,溫度控製在23~30這宰 ,相對濕度40~60% ,各病房可根據病人自身調節 ,潔淨度控製在10~10000級之間 ,噪聲小於45dB(A) ,人員進入病房應經過更衣 ,吹淋等人身淨化 ,病房內保持正壓 。

    潔淨實驗室 :

    潔淨實驗室分為普通潔淨實驗室與生物安全實驗室 。普通潔淨實驗室中進行的實驗不具有傳染性 ,但要求環境對實驗本身不造成不良影響 ,因此實驗室內不設防護設施 ,而潔淨度必須達到實驗要求 。

    生物安全實驗室是具有一級防護設施的 ,可實現二級防護的生物實驗定 。凡進行微生物學 、生物醫學 、功能實驗及基因重組等領域的科學實驗均需要生物安全實驗室 。生物安全實驗室的核心是安全 ,依據生物學危險程度劃為P1 、P2 、P3 、P4四個等級 。

    P1實驗室適用於非常熟悉的病源 ,該病源不會經常引發健康成人疾病 ,對實驗人員和環境法寶危險小 。在實驗中門應關閉 ,按普通微生物實驗進行操作 ;

    P2實驗室適用於對人和環境有中度潛在危險的病源 。限製進入實驗區域 ,可能發生氣溶膠的實驗應在II級生物安全櫃中進行 ,同時應備有高壓滅菌器 ;

    P3實驗室應用於臨床 、診斷 、教學 、或者生產設施 ,在該級別中開展有關內源性和外源性病源的工作 ,若暴露而吸入該病源會引發嚴重的可能致死的疾病 。實驗室設雙重門或氣閘室和外部隔離的實驗區域 ,非本處工作人員禁止入內 ,實驗室內全負壓 ,使用II級生物安全櫃進行實驗 ,以高效過濾器把室內空氣過濾後排到室外 ;

    P4實驗室比P3實驗室要求更嚴 ,有些危險的外源性病源 ,具備因氣溶膠傳播而致實驗室感染和導致生命危險疾病的高度個體風險 ,有關工作應在P4實驗室中進行 。采用獨立的建築物內隔離區和外部隔斷的構造 ,室內保持負壓 ,使用III級生物安全櫃進行實驗 ,設置空氣隔斷裝置 ,淋浴室 ,操作工作人員應穿防護服 ,非本處工作人員禁止入內 。生物安全實驗室設計上的核心是動態隔離 ,排風措施是重點 ,強調就地消毒 ,重視潔汙分流 ,防止意外擴散 ,需要適度潔淨 。